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男子血管“鼓包”,医生6小时手术摘除鹅蛋大“人体炸弹”

2019年09月07日 10:46:15 | 作者:刘康亮 赵夏楠 王泽琛 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  一男子在两周内频发两次脑梗,并造成左侧肢体偏瘫,原来是“主动脉瘤”惹的祸。9月4日,无锡一家医院心脏外科团队鏖战手术室整整6小时,将其一枚比鹅蛋还大、号称“人体炸弹”的主动脉瘤摘除,成功地将其从“鬼门关”拉了回来。

  发现“主动脉瘤”两天后,患者急忙从安徽赶赴无锡

  汽车轮胎“鼓包”,就会出现“漏气”或“爆胎”的情况,人体的血管也会出现“鼓包”的现象,我们称之为“动脉瘤”。家住安徽省、49岁的樊先生因“胸闷、头晕、行动受限”在当地医院检查发现,主动脉部位长了一枚10余厘米大小的动脉瘤,且瘤壁的血栓脱落至脑部,导致两周内脑梗了两次,他的这种情况就是主动脉“鼓包”了。

  主动脉瘤一旦破裂,其死亡率高达90%以上。因病情告急,家属们在紧急打听后,于检查结果出来第三天就找到了知名心脏外科专家、无锡明慈心血管病医院院长兼心脏外科主任杨光教授。

  患者“急诊”入院后,心脏外科立刻进行了相关检查,确诊其患有“主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全(中度)、高血压2级、急性脑梗死、右大脑中动脉狭窄、脑梗死后遗症”。

六合手机论坛  比鹅蛋还大的主动脉瘤让医护人员们十分吃惊,且随着时间的推移,瘤体还将持续扩大,心脏外科手术治疗是樊先生仅有的生存机会!但是,患者急性脑梗,且左侧肢体偏瘫,如果立刻手术,脑部并发症发生率高,预后效果不佳。“这是我们在治疗这位患者时遇到的最大的矛盾,衡量再三,我们首先为患者进行了急性脑梗死稳定治疗,同时控制主动脉瘤的发展,待脑梗死稳定后行动脉瘤手术。”杨光院长介绍说, 这是一场与死神赛跑的手术,瘤体一旦破裂,患者生命转瞬即逝。虽然术前做了充分的准备工作,但鉴于患者情况特殊,他们还是预测了术中可能出现的各种意外情况及救治方案。

  惊心动魄6小时!医护人员齐心奋战成功救治患者生命

  9月4日上午8:30,手术室内呈现着无影灯与手术床相交辉映的画面,杨光带领心脏外科手术团队集结完毕开始手术。杨光站在主刀者的位置,助手、麻醉医生、体外循环医生各自就位密切地配合着主刀医生的操作,精密的“排兵布阵”保障着患者的生命安全。

  此次手术的最大难点就是在被瘤体累及的心脏上摘除这颗“人体炸弹”,并完成长约20余厘米、宽约10余厘米的主动脉置换,以及主动脉瓣膜置换、降主动脉支架植入。

  要切除一枚比心脏还大的瘤体,手术难度及风险可想而知。虽然手术难度大,但医护人员们非常冷静,每个步骤和动作精准、利索,他们就像一个拆弹专家一样,排除万难,在千丝万缕的布局里迎难而上。通过吻合血管、切除瘤体、替换主动脉,最终将患者的主动脉瘤成功切除,排掉血液的瘤体只剩下一块血肉模糊的“躯壳”。

  术后,患者在重症监护室医护人员的精心呵护下,恢复良好,术后CT检查结果提示,手术效果显著。   

  据杨光介绍,近年来,我国心血管疾病死亡率居高不下,占居民疾病死亡构成的40%以上。在心血管疾病中,一些极其凶险的心脏大血管疾病呈高发、年轻化趋势,如 “主动脉瘤”,如“主动脉夹层动脉瘤”,它们被称之为“人体炸弹”,十分凶险。

六合手机论坛  (来源:江苏广电无锡中心站/刘康亮 赵夏楠 王泽琛 编辑/国正)

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